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1398钱是个好东西 (3 / 10)

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        惠民药局受礼部和太医院的指导和监督,有负责京城内外民众医药分发和诊视治疗的职责。

        而且当京城遇有疾病疫情流行的时候,还会向京城周围地区的病人提供药物。

        而自洪武十七年朝廷在府、州、县俱设医学之后,就开始慢慢取代了惠民药局的地位,成为地方的常设机构之一。

        地方惠民药局的设置和管理也愈加混乱,很多地方的局舍破败,渐渐消失不见。

        这其实也是明朝对于压缩财政支出而做出的改变,朝廷对惠民药局的补贴减少,到最后只维持京师惠民药局,而地方上则选择大力扶持医学。

        不过,医户制度也因户籍制度的崩落而难以正常运作,且要求各地医官自筹经费,短时间内还行,可经过百余年时间,地方医学也逐渐走向没落。

        就这样,大明此时民间除少数地方还有士绅大族支持的惠民药局存在外,大多都消失不见,也难怪李时珍云游过程中经常为患者赠药。

        现在的大明,惠民药局仅仅停留在纸面,地方上根本就没有财政支持。

        听完徐春甫的讲述,魏广德一拍额头,忽又问道:“地方医学崩坏,惠民药局没落,可我记得军中医学似乎还有啊。”

        魏广德想到的就是崩山堡里还有医户,也就是军医,而且貌似大明各地卫所的军医制度还在运行。

        “军医有俸禄,所以医者愿意从军出任军医。”

        徐春甫解释道,“不管是惠民药局,还是地方医学,朝廷自宪宗以后,基本上都是义务工作,没有俸禄。

        不止如此,还要承担赠医施药的职责,长此以往自然没人愿意继续做下去。

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